2021年度教員免許状更新講習お申し込み

氏名（漢字）

氏名（ふりがな）

性別

男性女性

生年月日

昭和平成
年月日

学校種

幼稚園小学校中学校
高等学校特別支援学校保育園
その他

※例）元幼稚園勤務の方は「幼稚園」を選択して下さい。小学校勤務予定の方は「小学校」を選択して下さい。

郵便番号

〒

住所

都道府県・市区町村
番地・建物名・部屋番号

電話番号

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（PC/携帯どちらでも可）
携帯・スマートフォンのアドレスをご利用の方は、
以下ドメインを受信できるように設定をお願いいたします。
@ariake.ac.jp

希望講習（複数選択可）

［必修講習］

【Ａ】教育の最新事情

［選択必修講習］

【Ｂ】教育相談（不登校・いじめの対応を含む）
【Ｃ】小学校におけるキャリア教育

［選択講習］

【Ｄ】図画工作の基本的な指導
【Ｅ】子どもの豊かな育ちと特別活動
【Ｆ】子どもと環境
【Ｇ】造形表現・音楽表現（総合実践演習）
【Ｈ】声を楽しむ
【Ｉ】地域の子育て支援を考える

システム上選択可能ですが、日程によっては同時に受講できない講習があります。
チェックした講習が受講可能な日程選択かどうか必ずご確認ください。

※本フォームよりお申込みをされても「仮申込み状態」であり、その講習の受講を確定したことにはなりません。必ず期日までに必要書類による本申込みを完了させてください。本申込みを完了され、「受講決定通知書兼受講票」（はがき）がお手元に届いた時点で受講決定とさせていただきます。

仮申込みの時点で枠を確保しております。

そのため、本フォーム送信後に受講をご辞退される方は、必ずキャンセルのご連絡をお願いいたします。

お問い合わせ内容

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